消化器領域
内視鏡内科の項もご覧ください。
消化管疾患
上部消化管から下部消化管まで、ポリープや癌に対する内視鏡治療を積極的におこなっています。
分化型早期胃がんに対しては、内視鏡粘膜下層剥離術(ESD)を行い、完全一括切除で良好な成績をあげています。また、手術不能な症例に対しても化学療法や放射線療法を用い、患者さんの予後が少しでも改善されるように努力しています。
大腸ポリープや早期大腸がんに対しては、拡大内視鏡などで正確な診断をしたのち、内視鏡的粘膜切除術(EMR)やESDを行っています。
潰瘍性大腸炎やクローン病を代表とする炎症性腸疾患に対しては、白血球除去療法などの先進的治療も行っています。
救急外来からは、上部消化管出血に加えて、虚血性腸炎、腸閉塞、大腸憩室出血、大腸憩室炎の患者さんが多くみられます。
消化管出血に対しては必要に応じて緊急内視鏡を行い、出血性胃十二指腸潰瘍であれば直ちに止血治療を、食道胃静脈瘤からの出血であれば、内視鏡的硬化療法や結紮術をおこない、非常に良好な成績を上げています。また、大腸憩室出血に対する結紮術治療も積極的におこなっています。
胆膵疾患
胆道・膵臓疾患の患者さんは、最近、増加傾向であり、当科では精力的に治療を行っています。
胆道がん・膵がんが疑われる患者さんに対しては、内視鏡的逆行性胆管膵管造影検査(ERCP)、超音波内視鏡下穿刺吸引法(EUS-FNA)などにより綿密な診断をおこない、外科切除の適応を検討しています。また、手術適応とならなかった患者さんに対しては、化学療法や放射線療法を積極的に行って予後の改善に努力しています。
救急外来からは、胆石発作・急性胆管炎・急性胆のう炎・急性膵炎・閉塞性黄疸などで緊急入院となる患者さんが多く、迅速な応急処置を行っています。
外科、放射線科、病理部とのカンファレンスを定期的におこない、絶えず情報の共有化と診断レベルの向上を図っています。
肝疾患
C型慢性肝炎については、副作用の少ない内服薬だけの抗ウイルス療法が確立され、ほとんどの患者さんでウイルス排除が可能となりました。これまで治療をあきらめていた患者さんも、是非、ご相談ください。
B型慢性肝炎については、内服薬によって高率にウイルス制御ができるようになりました。一方で、これまで治療が必要なかったウイルスキャリアや既往感染者の方は、最近の強力な抗がん剤・免疫抑制剤を使用する際には、ウイルス再活性化を予防するための対策が必要となります。当科では、内科以外の患者さんも含めて、適切な対応に取り組んでいます。
近年、肥満者の増加にともない、肝炎ウイルスによらない脂肪性肝炎の患者さんが増加しています。また、薬物性肝障害をおこす患者さんも多くみられ、当科では必要に応じて肝生検検査をおこない、適切な治療、生活指導をしています。
肝臓がんに対しては、造影超音波検査、肝腫瘍生検などを積極的におこない、より厳密な診断を心がけています。治療方法は、患者さんの病状にあわせて、ラジオ波熱凝固療法(RFA)、肝動脈化学塞栓療法(TACE)、分子標的薬、免疫チェックポイント阻害薬、などを組み合わせておこないます。また、他科と連携し、放射線療法、外科手術も積極的にとりいれています。さらに、肝機能をできるだけ温存するための食事療法・薬物療法や、治療計画にも留意することで、良好な長期生存率を得ています。
腎臓内科
腎臓内科、人工腎臓センターの項をご覧ください。
内分泌・糖尿病内科
内分泌・糖尿病内科の項をご覧ください。
血液内科
血液内科の項をご覧ください。
総合診療科
総合診療科の項をご覧ください。